總會聽見身邊長輩有肩膀疼痛、手抬不高的問題，卻認為只是一般的肌肉拉傷過幾天就會好，就拖著病痛沒有治療，時間拉長竟越發疼痛甚至無法活動，有以上問題可能已患有五十肩，由於五十肩的疼痛難耐極有可能影響患者無法正常入睡，生活品質因而大大下降，未避免病情影響正常生活，就讓我們一同提早了解五十肩，及早預防、及早尋求醫生協助。
五十肩是什麼?
五十肩可分為「原發性五十肩」和「次發性五十肩」，原發性五十肩多發生在40歲以上的族群；次發性五十肩則是由疾病、外傷、過度使用等原因所引起，導致關節活動受限的情形。
造成五十肩的原因
常見的五十肩主要是因為過往的某些動作累積了多次受傷，而每次受傷肩關節囊及周圍軟組織會有發炎、纖維化的情形，使關節囊產生增厚組織，導致肩關節疼痛及活動幅度受限，起初病患的患部會有特定動作卡卡的現象，因關節囊產生的增厚組織會造成組織沾黏演變成慢性疼痛，由於五十肩的疼痛會造成患者不敢活動，則沾黏的情形會越演越烈，則五十肩的情形就會越發嚴重，甚至會連夜間都痛得無法入睡，影響正常生活。
五十肩的病發也有可能是因為年紀，隨著年齡增長，關節囊製造滑液的速度變慢，而肩關節滑液減少會使關節囊發炎、逐漸沾黏，周圍的結締組織也會變得僵硬，導致肩膀活動困難造成慢性疼痛。
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五十肩的好發族群
造成五十肩的原因可能為肩部外傷、慢性疲勞損傷、代謝障礙、內分泌紊亂、受寒或缺乏運動等因素，而通常五十肩好發在平時沒有運動習慣、肩部關節活動少的人，因突然用力或是頻繁使用才會導致五十肩發生，通常好發的年齡會落於40歲以上的民眾居多。
如何預防五十肩
五十肩可以經由預防性的運動來降低發生率，但在進行運動前可先熱敷以增進運動的效果，運動時應注意以不引起疼痛為原則，若有疑似五十肩的症狀，須及時就醫避免耽誤診治時間，導致病情越發嚴重。
五十肩主要症狀
五十肩的主要症狀是肩關節在活動時有明顯的疼痛感，而在夜間睡眠時會感到更加疼痛，且五十肩通常為單側發病，但也有可能兩側同時發生。患有五十肩的患者在肩關節活動範圍上會明顯受限，尤其在手臂外展、上舉時其疼痛會加重，但也因為疼痛的關係，長期手臂肩膀活動減少，肩部肌肉可能出現萎縮。
五十肩階段病程
五十肩的階段病程可分為三期。
五十肩第一期：「疼痛期」，大約會持續6～9個月。此時關節囊發炎，會出現紅腫、灼熱、肩膀疼痛和活動範圍受限等症狀，疼痛感會隨時間加劇，經常在睡覺時痛醒。
五十肩第二期：「僵硬期」，大約會持續4～12個月。許多患者在第一期會因發炎、疼痛而不敢隨意亂動，但關節囊持續發炎又缺乏活動的情況下，周邊組織會開始沾黏，使肩膀漸漸僵化。雖然此時肩膀的紅腫消退、痛感降低，但僵硬問題卻會惡化，甚至難以舉起手臂，嚴重影響生活起居。
五十肩第三期：「恢復期」，時間約為6個月～2年，此時患者疼痛問題會逐漸緩解，但關節組織已經沾黏，因此大幅度活動仍會感到疼痛，必須持續進行五十肩運動，慢慢復健保養，藉此恢復肩關節的活動力。
治療五十肩
五十肩若隨著時間發展到恢復期，雖疼痛感會相較於初期有明顯下降，但只要沾黏問題沒有根治，肩膀活動還是會受限，未來復發的機率還是很高。
改善五十肩的方法可分為物理、藥物、注射、中醫四種療法，「物理療法」是尋求復康科醫師或物理治療師，遵循專業建議進行復健運動，並搭配理療儀器、手法治療，舒緩關節腫痛問題，改善肩關節的功能。「藥物療法」是服用抗發炎、止痛藥物，可緩解疼痛、腫脹發炎等關節不適。「注射療法」是將玻尿酸、局部麻醉劑、生理食鹽水或高濃度的葡萄糖注射在患部，有助於潤滑肩關節，並緩解疼痛、僵硬問題。「中醫療法」可透過針灸療法或推拿，可改善五十肩關節沾黏。
五十肩最根本的改善方法，是需要持之以恆的做活動肩膀關節復健運動，才能改善組織沾黏、僵硬問題，恢復肩關節的靈活度，無論何種療法都需要經過醫生診治，聽醫生的囑咐進行治療，切勿自行判斷不願就診。
