令人心生畏懼的蜂窩性組織炎,常因為蚊蟲咬傷、擦傷、香港腳的皮膚龜裂,導致細菌侵入感染引發可能會需要截肢處置的蜂窩性組織炎,蜂窩性組織炎的可怕是在於,原先僅是一個微不足被關注的傷口,甚至本身也不知道自己受傷了,卻因為傷口照護不佳,導致感染而引發傷口有發炎反應,而究竟蜂窩性組織炎該如何預防? 傷口又該如何照護? 麥迪說帶您一同了解!
蜂窩性組織炎
蜂窩性組織炎簡單來說,是一種皮膚傷口經細菌感染引起的發炎反應,主因是由於細菌經由傷口侵入真皮和皮下組織進而釋放毒素,並在組織空隙內滋長,引起局部組織發炎性反應,由於人體的皮下脂肪層是一區區像蜂窩狀的組織,若此區域有發炎腫大的情形,就被稱之為蜂窩性組織炎。
蜂窩性組織炎好發部位
蜂窩性組織炎經常發生的部位,可能位於以往曾經外傷的部位或是皮膚本身已經有病變的地方,通常最常侵犯的區域包含臉部、頸部、腳部等部位,蜂窩性組織炎也可以經由淋巴系統侵犯到周邊結締組織。
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蜂窩性組織炎症狀
蜂窩性組織炎初期特徵包含紅、腫、熱、痛的情形,患部的範圍會逐漸擴大,同時也會出現水泡、四肢無力、癱軟、強烈睡意、發燒、畏寒、全身倦怠、淋巴腺腫、頭痛、關節痛等症狀,若有以上症狀表示細菌已經侵入血液,進而循環全身,嚴重時可能會引發敗血症而死亡。
蜂窩性組織炎的嚴重性
若身體出現類似蜂窩性組織炎的症狀,建議患者應該立即就醫治療,主要是因為蜂窩性組織炎嚴重時,可能導致骨髓炎甚至引發壞死性筋膜炎及敗血症,若嚴重至此則可能需要外科手術清創或截肢,甚至可能會導致死亡,切勿忽視蜂窩性組織炎的嚴重性。
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照護蜂窩性組織炎傷口
切勿忽略皮膚的傷口,必須進行正確的傷口照護,一般來說,應使用生理食鹽水清潔傷口、敷上醫師開立或藥師指示的藥物,讓傷口保濕避免皮膚過於乾燥導致脫屑,並應於清潔傷口後適度包紮避免傷口感染,且需依照醫囑定期換藥,並隨時注意傷口的變化,若傷口有更紅、更腫、化膿、發燒等反應,請立即回診就醫。
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預防蜂窩性組織炎
預防蜂窩性組織炎,須於平日注意週遭環境,避免不慎刺傷及割傷,若不幸受傷要特別注意傷口的照護,並保持傷口的清潔乾燥,可以有效降低感染機會,並且隨時注意自己的傷口是否有感染的現象,在傷口照護期間須維持均衡營養,抵抗力低的患者應避免生食。
蜂窩性組織炎療程
蜂窩性組織炎治療以抗生素治療通常療程會需要7至10天才可痊癒,倘若感染蜂窩性組織炎的傷口已形成膿瘍,就必須將傷口切開引流及清創,若傷口過於嚴重,醫師會依病情決定是否進行皮層重建、植皮、截肢等手術。
蜂窩性組織炎的高危險群
蜂窩性組織炎的高危險群包括糖尿病患者、痛風患者、老年人、肝功能受損者、免疫力較差者、使用免疫抑制劑者、嬰兒、營養不良等族群。以上族群因為對病菌的抵抗力較低弱,所以易罹患蜂窩性組織炎,因此更要小心細菌的感染,若有開放性傷口者必須謹慎處理,若傷口有持續的復發或是出現紅、腫、熱、痛等症狀時,就必須要特別小心,建議及早就醫,因為有時傷口表面的癒合並不能代表內部細菌已被徹底清除。
治療蜂窩性組織炎
治療蜂窩性組織炎主要是根據醫生的診斷,通常治療蜂窩組織炎是以抗生素為主,抗生素的使用必須先做血液培養及敏感試驗,再依試驗結果選用正確的全身性抗生素。但蜂窩性組織炎的傷口若已形成膿瘍,就必須由外科醫師做切開引流及清創的處理,更嚴重可能會需要做局部皮層重建、植皮、截肢等整型手術。
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