許多60歲以上的老年人都會發覺自己有尿失禁的問題或是腳步不穩的情形，若是家中老年人有以上的狀況，就要多加留意了! 這有可能是因為腦水腫而導致的症狀，但往往民眾總會避重就輕，認是只是身體老化的現象，選擇忽略而沒有及時就醫或是選擇不告知家人，但倘若真患有腦水腫，將其病症拖延遲遲不診治，可能會發生使病情加重，為了預防憾事發生，讓我們一同了解腦水腫!
腦水腫病因
引發腦水腫的確切原因至今尚未能歸納出明確的原因，不過，可以從以往的經歷來看，腦水腫會發生通常主要的原因是腦脊髓液異常的增加，導致顱內的壓力逐漸升高，或是可能因為腦出血、腫瘤、腦部構造、其他疾病所引起的腦水腫。
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腦水腫種類
腦水腫可以間單分為兩種類型，分別為交通性水腫與非交通性水腫。交通性水腫是腦脊髓液分泌太多或者吸收太少通常發生在蜘蛛膜下腔出血、腦室內出血；非交通性出血是腦脊髓液流動受阻，通常發生於大腦導水管狹窄。
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腦水腫症狀
腦水腫症狀會因為腦部壓力大小而有所不同，最常見的症狀是失智、尿失禁、走路步態不穩。也會有頭痛、噁心嘔吐、視覺改變、頸部疼痛等其他症狀發生。
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治療腦水腫
關於治療腦水腫，通常使用藥物治療的效果並不是太好，所以目前大多以外科手術的方式進行治療，而常見治療腦水腫的手術有三種方式，第一種是腦室腹腔引流手術，是最常見的手術方式，做法是在腦室植入導管，將頭部的腦脊髓液引流進入腹腔，讓人體自然吸收，避免腦脊髓液的循環障礙造成中樞神經損傷，腦室腹腔引流手術雖然可以改善病情，但並不是對所有病人都有治療效果；第二種是腰椎腹腔引流手術，此種手術跟腦室腹腔引流手術比起來相對安全，因為腰椎腹腔引流手術可以將導管放置在腰椎脊髓腔而引流至腹腔，讓人體自行吸收，就不用進行開腦手術治療，即可減少一層風險；第三種是腰椎穿刺直接引流，是透過腰椎穿刺直接引流一些腦脊髓液出來，需要根據病人的恢復狀況，決定是否繼續進行引流，若病人的病情惡化就必須再度進行腰椎穿刺直接引流，期間須不斷重複接受療程直至康復，腰椎穿刺直接是一種比較保守、風險也不大的治療方法。
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腦水腫治療後照護?
接受腦室腹腔引流手術的病人，在手術後須格外注意幾點，像是通常於手術後需要禁食至術後隔天，待沒有噁心、嘔吐才可以進食；患者要坐起來時，建議將床頭抬高15度，可以避免減壓太快造成患者頭暈；患者需要下床時，建議床頭搖高再緩緩坐起，且須沒有頭暈時才可以下床進行簡單的活動，以免造成姿位性低血壓；臥床時，建議以躺向非手術的那側，才不會誤壓傷口。
接受腰椎腹腔引流手術的病人，手術後的每兩小時都要保持背部平直翻身，避免同一個姿勢躺太久讓背部皮膚破皮，同時也可以促進傷口的血液循環，另外建議患者要下床活動前，先坐在床邊休息，確定沒有頭暈或不舒服才可以下床，為避免姿勢性低血壓，同時須正確穿著背架，維持正確姿勢並保護腰椎，避免再次損傷。
接受腰椎穿刺手術的病人，手術後必須平躺6小時，強烈建議病人須避免下床活動，且須於穿刺後的傷口上使用紗布以及寬膠帶以利固定，並於隔天檢查傷口時若沒有出血就可以請護士協助拆掉。
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如何預防腦水腫?
目前沒有明確的預防方式來預防腦水腫，但建議民眾養成良好的生活習慣，可以降低腦部疾病的風險，像是平日可以維持運動、避免菸酒、騎車務必戴安全帽的習慣，就可以避免頭部外傷而導致腦水腫的發生。
