【蕁麻疹性血管炎】罕見局部血管病變引發的蕁麻疹? 一同了解蕁麻疹性血管炎其病因及診斷方式!

一般來說,說到蕁麻疹都會認為是食物過敏所引起,但其實有些蕁麻疹與食物性過敏一點關聯也沒有,故要找到真正造成蕁麻疹的病因,才有機會對症下藥,而蕁麻疹性血管炎就是屬於非食物性過敏的蕁麻疹,而是一種局部血管病變的皮膚疾病,而且若沒有及時診治,導致病情拖延有可能會造成休克死亡,如此可怕的蕁麻疹性血管炎又是一個怎麼樣的疾病? 讓我們一同來探討關於蕁麻疹性血管炎!

蕁麻疹是什麼?

蕁麻疹是一種常見的皮膚過敏疾病,在蕁麻疹病發後會位於患部皮膚長出界限鮮明凸起狀的紅疹或斑塊,而通常會伴隨水腫的跡象且會奇癢無比,關於蕁麻疹是可能會發生在各個族群的皮膚問題,所以每個人都有可能得蕁麻疹。

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蕁麻疹的分類

蕁麻疹若以病程分類,一般可以分為急性蕁麻疹及慢性蕁麻疹,急性蕁麻疹的病程通常會介於數天到兩個星期,則會痊癒;慢性蕁麻疹的病程則會超過六個星期以上,除上述提到的急性與慢性蕁麻疹以外,還有較不常見的蕁麻疹,像是日光性蕁麻疹、血管水腫、自體免疫抗體蕁麻疹、畫紋症、水過敏性蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎。

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蕁麻疹性血管炎

蕁麻疹性血管炎和蕁麻疹是不同的皮膚疾病,蕁麻疹是因為皮膚血管反應造成血管通透性增加,通常會有紅斑且有搔癢感或灼熱感等症狀,但通常症狀會在數小時消退且不會留下痕跡。

蕁麻疹性血管炎是因位於深層真皮與皮下組織的小血管發炎而造成血管內的紅血球滲漏到血管外面,所以蕁麻疹性血管炎的皮膚紅斑通常不會有搔癢感,但皮膚紅斑可能會持續超過一天,而且在紅斑緩解後常會留下褐色的色素情形。

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蕁麻疹與蕁麻疹性血管炎的辨別

蕁麻疹性血管炎的皮疹在壓迫皮膚檢視法時會顯示出中央紅斑,因而可以簡易區別蕁麻疹性血管炎和一般的蕁麻疹。

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蕁麻疹性血管炎病因

蕁麻疹性血管炎病因是因為血管受到免疫系統攻擊,造成局部血管病變;若是症狀持續更久且固定於相同部位,嚴重恐深及內臟器官血管,進而引發猝死風險。

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蕁麻疹性血管炎會傳染嗎? 

由於蕁麻疹性血管炎病因是因為血管受到免疫系統攻擊,所造成的局部血管病變,故蕁麻疹性血管炎並不具有傳染性。

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預防蕁麻疹性血管炎

針對因使用阿斯匹林或其他的非類固醇抗發炎藥物而引發蕁麻疹性血管炎的病患,往後則要避免使用相關藥物,以減少其再次發作的機會。

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蕁麻疹性血管炎症狀

蕁麻疹性血管炎症狀的症狀是皮膚會出現紅斑或紫斑,且會在身上持續一日以上,有時會伴隨著全身性症狀,像是關節痛或肚子痛等症狀,且此病症對於抗組織胺反應較差。

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蕁麻疹性血管炎好發族群

蕁麻疹性血管炎相較於蕁麻疹是較少見的皮膚疾病,通常可能會偶發於部分阿斯匹林誘發型氣喘之病人,或是併發於蕁麻疹病患的身上,故若有相似的蕁麻疹症狀,須格外注意是否會有併發蕁麻疹性血管炎的徵兆。

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治療蕁麻疹性血管炎

由於治療療蕁麻疹性血管炎以抗組織胺藥會有治療無效的情形,故可依照醫生的診斷選擇皮質類固醇激素,以防止腎臟損害。

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蕁麻疹性血管炎併發症

蕁麻疹性血管炎的併發症,可能會造成休克、左心衰、上肢疼痛等嚴重疾病,故應積極配合醫生治療且即時回報身體狀況讓醫生了解病情,另外,需特別注意的是,常導致蕁麻疹性血管炎治療效果不高的主因,是因為併發慢性阻塞性呼吸道疾病和急性喉頭水腫,慢性阻塞性呼吸道疾病會有咳嗽、氣喘等症狀,雖然慢性支氣管炎及肺氣腫病情惡化較慢,但會損害呼吸系統進而影響肺功能,也可引致肺炎導致死亡;急性喉頭水腫會有呼吸困難及口唇青紫,嚴重者會導致窒而死亡,故應積極地預防並治療。

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